O desperdício é hoje o principal fator que impacta nas contas hospitalares. Estimativas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) registram que as perdas com medicamentos, por exemplo, incluindo os comprados no varejo, pelos hospitais e pelo Poder Público, giram em torno de 20%. Isso leva à distorção hoje observada nas práticas assistenciais, precificação, compra de medicamentos e insumos, e também resulta em perda de eficiência.
Segundo o Conselho Federal de Farmácia, as instituições precisam garantir produtos e serviços na quantidade certa, prazo adequado, qualidade ideal e custo menor. Para isso, o processo de compra no setor de saúde requer uma administração minuciosa, para garantir a negociação e qualificação de fornecedores.
É preciso pensar na compra levando em consideração quatro principais questões:
1. O que comprar?
Consiste em selecionar e padronizar os dados relacionados a especificação e identificação dos medicamentos e insumos a serem comprados. Neste ponto é preciso definir, especificar, classificar e codificar os itens.
2. Quando e quanto comprar?
A definição da periodicidade das compras está diretamente associada ao controle do estoque, que deve estar alinhado à demanda da instituição. Para isso, existem alguns métodos de classificação de materiais, que auxiliam na tomada de decisão. Entre eles está a curva ABC, que é um teorema que separa os itens de maior importância, ainda que estejam em menor número, para se estabelecer formas de gestão apropriada à importância de cada medicamento/insumo em relação ao valor total dos estoques.
3. Como comprar?
As instituições podem comprar de formas diferentes. No caso de instituições públicas, a compra envolve licitações, que seguem as normas preconizadas na legislação vigente. Para as privadas, normalmente existem políticas internas que preveem um cadastro prévio, número mínimo de cotação, especificações e pesquisa de preços praticados pelo mercado.
4. Onde comprar?
A escolha de onde comprar deve seguir o raciocínio de mapear e conhecer os possíveis fornecedores, por meio de um cadastro prévio, fazer uma seleção a partir das informações iniciais, avaliá-los e classificá-los, o que inclui visitas técnicas e o desenvolvimento um guia de boas práticas, para garantir a segurança necessária para seu hospital.
Seguir este passo a passo contribuirá para uma decisão mais assertiva e para a otimização da cadeia de suprimentos dos sistemas de saúde.
Mayuli Fonseca Diretora de Novos Negócios da UniHealth Logística Hospitalar (http://unihealth.com.br/)
