Com uma carteira de 27 mil usuários, a autogestão da Companhia Hidro Elétrica do São Francisco, Fachesf-Saúde encerrou o exercício de 2022 com um resultado positivo de mais de R$ 59 milhões, considerando despesas e receitas. O desempenho tem sido considerado bastante expressivo, sobretudo por se tratar de uma operadora de saúde da modalidade autogestão.
Além disso, a Fachesf recompôs as reservas técnicas exigidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) na ordem de R$ 44 milhões e cumpriu suas obrigações legais – algo fundamental para consolidar a sustentabilidade do plano frente ao mercado nacional de saúde.
“Alcançamos esses números por meio da redução das despesas administrativas que, em 2022, ficaram a 9,5% da receita, índice menor que a média de mercado. Essa conquista é fruto do trabalho de nossas equipes, que atuam de maneira qualificada e especializada, somado a processos internos bem ajustados e o auxílio de tecnologias de ponta. Vale destacar que essa redução não impactou a qualidade dos serviços prestados aos nossos beneficiários”, disse Silvio Cherpak, superintendente de Saúde da Fachesf.
Segundo o gestor, apesar dos resultados positivos, o cenário é desafiador, uma vez que a carteira do plano conta com percentual de idosos e índice de envelhecimento acima da média do mercado, mesmo quando comparado às demais operadoras de autogestão: “Atualmente, 41,3% beneficiários da Fachesf estão na faixa etária com mais de 60 anos de idade, enquanto a média é 27,1%. Esse fato implica em maior consumo de serviços de saúde, taxas de internação hospitalar e aumento do período do tempo de internação”, explica.
Para administrar seus planos, a Fachesf conta com a plataforma de gestão desenvolvida pelo grupo Benner, que atende a cadeia administrativa da operadora , envolvendo autorização, faturamento, regulação, contas médicas, credenciamento, obrigações legais, financeiro, contabilidade e afins.
Rodrigo Garcia, Head de Mercado e Produto do Grupo Benner, empresa nacional de softwares e serviços para o setor de saúde que fornece a plataforma de gestão da Fundação, afirma que um sistema com ampla cobertura é fundamental para otimizar processos internos com vistas à diminuição de esforço operacional e melhor experiência digital das equipes, melhorando, consequentemente, o atendimento aos beneficiários na ponta.
“Ter a Fachesf no portfólio nos incentiva a continuarmos investindo no road map das nossas soluções. Nos últimos dois anos, investimos cerca de R$ 16 milhões em atualização tecnológicas, como a NexoRede, focada na simplificacação do processo de contratualização e gestão de preços na saúde suplementar, com assinatura digital na finalização do acordo”, finaliza o executivo.
